Minerva Medica: Specialità mediche

Il problema della soluzione ottimale delle urgenze-emergenze ostetriche e ginecologiche impegna in modo particolare i medici ginecologi, coinvolge le sempre maggiori aspettative delle donne rispetto alla salute e alla qualità di vita, richiede agli amministratori di Aziende ospedaliere un notevole sforzo organizzativo e finanziario. Il volume riveste quindi significati non esclusivamente specialistici, ma anche medico-legali e di politica ed economia sanitaria. Le tematiche di pertinenza ostetrica riguardano sia il versante materno che quello feto-placenta-madre.

L'utilizzo della dermoscopia come ausilio diagnostico non invasivo nel difficile e strategico settore della diagnosi precoce del melanoma ha rappresentato una delle più importanti novità nella dermatologia dell'ultimo decennio. Questo miniatlante, promosso e realizzato nell'ambito di un progetto multicentrico della Associazione Italiana di Diagnostica non Invasiva in Dermatologia, prende in rassegna i melanomi "difficili", cioè quei casi non frequentissimi, ma neppure così eccezionali nella pratica clinica, nei quali l'esame dermoscopico da solo può non essere sufficiente a formulare una diagnosi corretta.

Questo volume si prefigge di trattare il microcircolo, ovvero i capillari, i piccoli vasi superficiali e profondi in modo prec

Questo libro si propone di presentare i momenti salienti dei recenti sviluppi della Cardiologia Interventistica allo scopo di

La terapia con le piante medicinali rappresenta una realtà affermata e diffusa. La loro presunta maneggevolezza e la supposta innocuità si fondano spesso sulle ambigue, ma consolidate convinzioni che il "curarsi con le erbe" sia atto terapeutico "tranquillo" in quanto tutto ciò che è naturale deve essere necessariamente anche innocuo. Il presente volume si propone di definire con chiarezza i punti nodali della farmacovigilanza in fitoterapia, raccogliendo i contributi, le proposte e le iniziative di ricercatori e istituzioni. Con l'aiuto di appendici e tabelle rimanda alle normative più aggiornate, tanti links e indirizzi utili.

Lo pneumotorace, nell'ambito della patologia dell'emergenza, riveste un'importanza del tutto particolare in quanto interessa, anzi coinvolge a livello interdisciplinare, non solo sul piano dottrinale ma anche sul piano teorico-pratico, sia il medico generale, cosiddetto di famiglia, che il medico dell'emergenza ospedaliera, il chirurgo di pronto soccorso e lo specialista di malattie del torace medico e chirurgo. L'eziopatogenesi traumatica, microbica, virale, degenerativa è stata sistematizzata con gli anni e risulta quanto mai aggiornata in questo testo. L'importanza delle tecniche di imaging, viene non solo confermata, ma anche accuratamente illustrata. Ma sono gli aspetti terapeutici invasivi, dal drenaggio tubulare del cavo pleurico a quelli più propriamente chirurgici, che vengono illustrati con chiarezza e dai quali vengono tratte precise e razionali indicazioni. Un'attenzione del tutto particolare viene riservata alla tecnica e alle indicazioni del trattamento videotoracoscopico della malattia. Gli Autori hanno creduto opportuno mettere a disposizione della collettività medica, in particolare quella che si confronta con l'emergenza di tutti i giorni, un testo aggiornato e completo, che risulti utile anche per gli specializzandi e per quegli studenti che hanno programmato, per il loro futuro, attività mediche generali o specialistiche del torace.

L'omeostasi dei principali sistemi fisiologici è stata l'obiettivo dell'anestesia da quando Little e Stephen avevano, nel 1954, introdotto il concetto di anestesia bilanciata. Con questa definizione doveva intendersi una tecnica che consentisse un preciso equilibrio tra gli scopi della anestesia e le possibili interferenze sul sistema cardiocircolatorio, metabolico, sulla funzionalità renale, ecc. Negli anni, questo principio di rispetto delle funzioni fisiologiche maturò e fu alla base di ogni anestesia. Questo volume traccia tutte le possibili tecniche di protezione d'organo e rappresenta non solo il risultato dei più recenti studi della letteratura ma anche l'esperienza clinica degli autori.

Nonostante i successi delle tecniche di rivascolarizzazione periferica, la percentuale di amputazione degli arti inferiori nel paziente arteriopatico è ancor oggi elevata. Questo tipo di intervento non deve però essere considerato a priori come causa di perdita di autonomia funzionale, ma il mezzo per ottenere una nuova capacità deambulatoria. In quest'ottica la presente monografia si propone di delineare le tappe fondamentali di un ideale percorso per il raggiungimento di questa ambiziosa meta. In particolare viene sottolineata la necessità di un'attenta valutazione clinica, strumentale e anestesiologica del paziente nella fase preoperatoria.

In questa edizione sono state rivisitate completamente tutte le singole voci, eliminati gli esami o i test ormai obsoleti, aggiunte tutte quelle nuove voci che hanno arricchito in questi ultimi anni la diagnostica di laboratorio. Sono inoltre stati completamente riscritti gli esami relativi alla funzione tiroidea, al metabolismo osseo, al metabolismo glucidico e lipidico, ai test genetici relativi all'emocromatosi, alle malattie della coagulazione e agli esami di funzionalità epatica. Il volume risulta pertanto un utile compagno di lavoro per tutti i medici pratici che operano nelle Strutture Sanitarie, per i medici di Medicina Generale, per gli Specializzandi e per gli Studenti del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia.

La patologia dell'aorta toracica rappresenta un argomento di vivo interesse non solo dal punto di vista clinico-fisiopatologico ma anche organizzativo/gestionale, perché il suo appropriato trattamento richiede un corretto percorso diagnostico-terapeutico sia extraospedaliero che interdipartimentale intraospedaliero. I punti nodali di tutto questo sono ben illustrati nella ampia serie di contenuti del presente volume che affrontano con precisione, completezza e modernità i diversi problemi posti dalla patologia dell'aorta toracica.

Il presente volume si rivolge agli operatori dei Ser.T. e ai medici di medicina generale che, ancor prima degli specialisti in malattie infettive, sono tra coloro che più hanno occasione di venire a contatto con quei pazienti portatori di patologie infettive correlate all'uso endovenoso di sostanze stupefacenti. In particolare vengono prese in considerazione le infezioni da HIV, HBV e HCV e le rispettive confezioni. Infine viene trattata la gestione ambulatoriale del paziente in tutti i suoi aspetti pratici come ad esempio la valutazione anamnestica, l'esame obiettivo, l'interazione tra i farmaci più comuni, gli effetti collaterali della terapia antiepatite e antiretrovirale, ecc.

Questo volume è frutto di una sintesi di dati e conoscenze indiscutibilmente concreta, un valido e, talora, necessario supporto nella pratica ambulatoriale. Gli autori hanno cercato per ogni argomento di indirizzare il lettore verso l'aspetto più pratico, quello cioè dei criteri diagnostici e delle terapie. I protocolli riportati sono ispirati alle più recenti Linee Guida Internazionali oggi disponibili. Il volume intende rappresentare per il ginecologo e per il medico in formazione un pratico aiuto nella funzione di consulente ambulatoriale nell'ottica che ogni patologia, anche la più grave e complessa, possa essere, almeno all'inizio, un problema ambulatoriale.

Il presente volume raccoglie i 50 contributi presentati in occasione del XX Corso Teorico-pratico di Chirurgia Artroscopica, diretto dal prof. Fabrizio Pellacci di Bologna. In considerazione del fatto che ogni anno partecipano i più importanti e qualificati specialisti italiani, i Corsi del prof. Pellacci hanno ottenuto il riconoscimento ufficiale della Società Italiana di Artroscopia. Tale volume rappresenta quindi un importante punto di riferimento e di aggiornamento per tutti gli specialisti in ortopedia che si dedicano o intendono dedicarsi alla chirurgia artroscopica.

L'esigenza di fornire rapidità decisionale unita a quella di individuare le pratiche più idonee e le terapie eseguibili come primo e pronto intervento rappresentano la struttura di base e l'orientamento organizzativo del presente volume. La prima parte di ogni capitolo è dedicata all'inquadramento generale della specifica condizione clinica. La seconda parte riporta le principali nozioni inerenti l'eziologia e spiega la composizione della sintomatologia clinica. Nella terza parte, infine, si illustrano le essenziali misure necessarie per avviare un proficuo intervento di primo soccorso terapeutico. Allo scopo di agevolarne la consultazione, gli argomenti sono stati raggruppati per specialità riguardanti i singoli organi od apparati.

L'obiettivo di questo manuale è l'inserimento delle prove di funzionalità respiratoria in una pratica gestione della patologia ambulatoriale con consigli e indicazioni semplici e facilmente attuabili per orientarsi nelle patologie respiratorie più frequenti. Sia il medico di medicina generale che lo specialista in medicina interna potranno pertanto trovare veloci risposte ai più frequenti quesiti clinici. Anche il giovane pneumologo e il medico intensivista respiratorio potranno avvicinarsi con progressività alla fisiopatologia dell'insufficienza respiratoria e all'interpretazione semplificata dell'emogasanalisi arteriosa.

Le malattie anorettocoliche funzionali, come l'incontinenza fecale e la stipsi, rappresentano un problema sociale rilevante sia in termini di spesa sanitaria che in termini di assenza dal lavoro e coinvolgono vari settori della medicina diagnostica e della chirurgia. Le malattie neoplastiche dell'ano-retto-colon e la loro prevenzione rappresentano un campo di grande lavoro per tutti i settori della medicina in termini di screening, diagnostica strumentale, terapia chirurgica mininvasiva endoscopica, laparoscopica e chirurgia open. Il presente volume affronta queste problematiche considerando l'esigenza di assistere tale tipologia di paziente con una diagnosi precoce approfondita e precisa.

Nel passato l'assistenza ai malati cronici avveniva con un modello medico-centrico, nel quale il sanitario era il principale attore dell'erogazione dell'assistenza. I modelli assistenziali più recenti prevedono un sistema operativo più complesso e articolato dove medico e paziente stringono un'alleanza terapeutica e contrattano i singoli eventi del rapporto interpersonale. In questo volume l'autore si è dedicato a esaminare in maniera più approfondita la cooperazione positiva tra medico di medicina generale e medico diabetologo. Lo scopo finale è dare un valore aggiunto al paziente diabetico in modo da garantire più anni alla vita e più vita agli anni.