Terapia intensiva e critical care

For more than 30 years, the highly regarded Secrets Series® has provided students and practitioners in all areas of health care with concise, focused, and engaging resources for quick reference and exam review. Critical Care Secrets, Seventh Edition, offers practical, up-to-date coverage of the full range of essential topics in this dynamic field. This highly regarded resource features the Secrets’ popular question-and-answer format that also includes lists, tables, pearls, memory aids, and an easy-to-read style—making inquiry, reference, and review quick, easy, and enjoyable. Key Features The proven Secrets Series® format gives you the most return for your time – succinct, easy to read, engaging, and highly effective Fully revised and updated throughout, covering all aspects of today’s practice of critical care, including anatomy, physiology, immunology, and inflammation—fundamentally important topics for in-training and practicing professionals New chapters on Antibiotic Stewardship and COVID-19 Top 100 Secrets and Key Points boxes provide a fast overview of the secrets you must know for success in practice and on exams Portable size makes it easy to carry with you for quick reference or review anywhere, anytime Written and fully updated by clinical and thought leaders in critical care who have contributed chapters in their areas of expertise An eBook version is included with purchase. The eBook allows you to access all of the text, figures, and references, with the ability to search, customize your content, make notes and highlights, and have content read aloud

La funzione delle UTIC è evoluta rapidamente da presidio di singola patologia a presidio di super-specializzazione in grado di gestire pazienti molto complessi a elevato rischio di mortalità nel corso dell’evento acuto. Ciò ha richiesto una modifica radicale delle competenze del cardiologo: da medico dedicato alla cura dell’infarto a vero e proprio intensivista, con pazienti sempre più anziani, complessi e polipatologici. A distanza di sei anni dalla precedente edizione, questo manuale, profondamente rinnovato nei testi e nell’apparato iconografico, offre un importante aggiornamento sull’approccio multidisciplinare all’emergenza cardiovascolare.Frutto dell’esperienza dei cardiologi intensivisti dell’Ospedale Alessandro Manzoni di Lecco, il volume delinea l’insieme delle competenze del moderno cardiologo intensivista e le strategie terapeutiche necessarie al trattamento di pazienti a complessità crescente. Si rivolge a tutte le figure professionali interessate alla terapia intensiva cardiologica: il cardiologo che lavora prevalentemente in UTIC di ogni livello di complessità e quello con la responsabilità durante i turni di guardia troveranno un aggiornamento sull’intero spettro delle cure intensive per i pazienti complessi tipici delle UTIC contemporanee; il medico di Pronto soccorso ricaverà indicazioni sulle attuali possibilità di trattamento in pazienti cardiovascolari complessi e sulla gestione locale o centralizzata, in base alle caratteristiche del proprio ospedale; il medico con funzioni direttive a livello delle Aziende sanitarie e delle Direzioni regionali della sanità rintraccerà i riferimenti alle indicazioni delle Società scientifiche sugli standard di trattamento e di dotazione di personale e attrezzature nella terapia intensiva cardiovascolare; gli infermieri che lavorano nelle UTIC troveranno descritte in modo chiaro e sintetico le indicazioni e le attuali strategie di trattamento delle varie sindromi cliniche.

Di fronte ad una iponatremia, sottrarre acqua o somministrare sodio? Se si decide di somministrare soluzione ipertonica al 3% di cloruro di sodio meglio il bolo o l'in-fusione? Come varia il potassio nelle situazioni di acidosi e alcalosi? Cosa fare se una ipopotassiemia non risponde alla terapia? Esistono dei limiti al compenso nei disturbi dell'equilibrio acido-base? Quale importanza può avere l'approccio di Stewart all'equilibrio acido-ba-se? Di quanto espande la volemia un litro di soluzione fisiologica? Come assistere un paziente chirurgico con adeguata terapia infusionale? Quali disturbi elettrolitici si riscontrano nello scompenso cardiaco? Quali sono i principi della terapia dialitica?Se avete chiare tutte le risposte non è necessario leggere questo libro...

Ideal for critical care fellows, critical care nurses, residents, and practitioners who spend time in the ICU, the Massachusetts General Hospital Review of Critical Care Medicine, Second Edition, is a concise, multidisciplinary review tool that focuses on the core areas of critical care. Drs. Marvin G. Chang, Casey M. Luckhurst, Raghu R. Chivukula, David M. Dudzinski, Saef Izzy, and Edward A. Bittner lead a team of experts from MGH to help you review essential content, test your knowledge, and prepare for certification or recertification. Uses a bulleted, high-yield, outline approach, now enhanced with a new, two-color design that makes review and reference faster and more visually appealing Bases discussions on patient presentation, structured to include common causes, initial management strategies, pathophysiology, differential diagnosis, management, and outcomes Features greatly expanded coverage throughout, especially in cardiovascular, pulmonary, hematology/oncology, infectious diseases, and obstetrics, ensuring complete coverage of all aspects of adult critical care Contains new sections on Quality Improvement and Patient Safety, Ethics and Medical Legal Issues, Palliative Medicine and End of Life, Healthcare Disparities and more Includes multiple-choice review questions, many new to this edition, with answers and explanations that help you understand the “how” and “why” behind each answer

Una guida operativa pratica per il clinico in ambiente critico, con l’obiettivo di orientare rapidamente le decisioni terapeutiche abbandonando l’approccio per “tentativi ed errori” a favore di una “early goal directed therapy” basata su dati oggettivi.Punti chiave dell’opera: Approccio Fisiopatologico: Il testo approfondisce la meccanica cardiaca attraverso lo studio del ciclo cardiaco e delle curve pressione/volume (P/V loop). Viene data grande rilevanza alla fase diastolica, spesso trascurata ma fondamentale nei moderni quadri di scompenso, e alla fisiologia del ventricolo destro, definito “The dark side of the moon” per la sua complessità e importanza prognostica. Monitoraggio Integrato: Viene analizzato l’intero spettro del monitoraggio emodinamico, considerando il catetere polmonare (Swan-Ganz) ancora come “gold standard” per i quadri complessi, ma integrando ampiamente tecniche meno invasive (termoldiluizione transpolmonare, analisi del contorno di polso) ed ecocardiografia. Il Metodo “OPLÀ“: Il cuore del manuale è l’algoritmo diagnostico-terapeutico originale OPLÀ, ideato per guidare il rianimatore attraverso quattro priorità sequenziali: Ossigenazione (bilancio DO2/VO2, lattati) Pompa (funzione sistolica) Lunghezza delle fibre (precarico/diastole) Àfterload (postcarico e perfusione). Terapia e Supporto Avanzato: Il volume tratta in dettaglio la terapia farmacologica (inotropi, vasopressori, inodilatatori) e la gestione dei fluidi, estendendosi fino all’assistenza meccanica al circolo (MCS) come Contropulsatore, IMPELLA ed ECMO. Scenari Clinici e Interventistica: Sono presenti sezioni dedicate a quadri specifici come shock (cardiogeno, settico, ostruttivo), valvulopatie e la gestione anestesiologica in cardiologia interventistica (TAVI, MitraClip, Ablazioni). In sintesi, l’opera mira a trasformare i dati numerici del monitoraggio in strategie cliniche immediate, offrendo un metodo razionale per gestire il paziente critico con tempestività.

Edizione italiana sulla terza in lingua inglese a cura di Fabrizio Monaco e Jacopo D’Andria Ursoleo.  Lo studio invasivo dell’emodinamica costituisce le basi della comprensione della fisiologia cardiovascolare negli stati di salute e nei processi patologici. Molte delle conoscenze ad oggi consolidate derivano dal contributo fornito alla disciplina da innumerevoli medici negli ultimi otto decenni, e, nonostante ciò, questo è un campo che rimane in continua espansione, con nuove scoperte e continue migliorie. La valutazione emodinamica è ormai una componente cardine dei protocolli di cateterizzazione cardiaca; tuttavia, questo aspetto è spesso trascurato da molti cardiologi e programmi di formazione in cardiologia, che danno largo spazio, invece, alle tecniche angiografiche e interventistiche o alle metodiche non invasive quali l’ecocardiografia, la tomografia computerizzata cardiaca e la risonanza magnetica. Senza dubbio queste tecniche permettono di studiare minuti dettagli anatomici che in passato non erano acquisibili, ma presentano anche dei limiti riguardo alla loro capacità di valutare l’impatto della patologia cardiaca sulla fisiologia. In aggiunta, è importante eseguire queste valutazioni in modo meticoloso, dal momento che le condizioni dei pazienti sottoposti a valutazione emodinamica possono essere misconosciute o erroneamente diagnosticate per errori di misura o interpretazione. Tuttavia, l’attuale espansione del campo della cardiologia interventistica strutturale ha portato a un rinnovato interesse nell’emodinamica, dal momento che alcuni dei suoi principi e delle pratiche, spesso dimenticati, sono di enorme importanza durante questo tipo di procedure. È quindi indispensabile per un cardiologo astuto maneggiare con dimestichezza i principi dell’emodinamica clinica e della valutazione emodinamica invasiva per poter correttamente eseguire e interpretare i test diagnostici, potendo trattare quindi molte malattie cardiovascolari.Questo libro mira a fornire informazioni sull’emodinamica, a partire dall’analisi delle forme d’onda ottenute nel laboratorio di cateterismo cardiaco. Verranno discussi approfonditamente, con l’ausilio di illustrazioni di numerose forme d’onda emodinamiche derivanti dalla pratica clinica, la normale fisiologia e l’intero spettro degli stati fisiopatologici che si può incontrare nel laboratorio di cateterizzazione cardiaca e nelle unità di terapia intensiva. La terza edizione contiene nuove figure e aggiornamenti di tutte le sezioni e l’aggiunta dei paragrafi riguardanti le valutazioni emodinamiche ecocardiografiche nel contesto della malattia valvolare mitralica, aortica e della cardiomiopatia ipertrofica. Questa edizione, inoltre, dispone di due nuovi capitoli, uno sul monitoraggio al letto del paziente nell’unità di terapia intensiva e uno sulla funzione diastolica del cuore.Quest’opera è concepita per l’utilizzo da parte dei medici specializzandi in cardiologia (inclusi sia coloro che seguono la formazione in cardiologia generale, sia coloro che la seguono in cardiologia interventistica e strutturale), dei cardiologi e dei cardiologi interventisti in preparazione agli esami di certificazione o di rinnovo della certificazione, nonché del personale infermieristico e tecnico di laboratorio di emodinamica. Anche gli infermieri specializzati in cardiologia, i medici assistenti, il personale infermieristico delle unità coronariche, i medici di terapia intensiva e i medici in formazione in medicina interna possono trovare i contenuti di questo testo interessanti e utili per la pratica clinica. Michael Ragosta, MD

La Terapia Intensiva rappresenta il più alto livello di cura e trattamento del paziente in condizioni critiche con compromissi

La prima sezione è suddivisa in due parti: una guida completa dei farmaci disponibili e note concise sugli argomenti chiave e sugli scenari che si presentano quotidianamente. Questa sezione fornisce informazioni concise su ciascun farmaco, compresi gli usi, le modalità di somministrazione e gli effetti collaterali. La seconda sezione descrive in dettaglio le linee guida pratiche in aree quali il dosaggio dei farmaci in caso di insufficienza renale ed emofiltrazione, la terapia del morbo di Parkinson in caso di digiuno e la terapia insulinica.Questa nuova edizione presenta una serie di nuove monografie sui farmaci, oltre ad aggiornamenti approfonditi delle monografie esistenti, delle linee guida e dell’esclusiva tabella di compatibilità endovenosa, che consente ai lettori di identificare le combinazioni di farmaci compatibili e non compatibili.Presentato in un formato conciso e compatto, questo libro è una risorsa preziosa per medici, farmacisti, infermieri, professionisti clinici avanzati e altri professionisti che si prendono cura di pazienti in condizioni critiche.Include tutti gli Antibiotici di nuova generazione.

Compact, focused, and highly practical, Marino’s The Little ICU Book has established itself as a reliable, go-to resource for all members of the intensive care team.  In this Third Edition, Drs. Samuel M. Galvagno Jr. and Ronald F. Sing, both trusted former trainees of Dr. Paul L. Marino, ensure that this popular handbook retains its authoritative, easy-to-read style while bringing it fully up to date with today’s latest advances. Derived from The ICU Book, Dr. Marino’s best-selling comprehensive intensive care reference, this handbook contains the essential information you need at the bedside in the ICU. Provides the vital information you need for the hands-on care of critically ill adult patients in a quick-reference, portable format Retains a concise format and Dr. Marino’s accessible, reader-friendly writing style while also ensuring comprehensive updates and current references from cover to cover Includes new coverage of alternative mechanical ventilation and ECMO, airway management, viscoelastic monitoring, critical care ultrasound, and more Features abundant clear, colorful illustrations and tables A must-have resource for every member of the critical care team, including practitioners, trainees, nurses, and physician assistants

Significantly revised from cover to cover, Oh's Intensive Care Manual, 9th Edition, is a must-have, quick-reference resource for ICU physicians at all levels of experience. New and updated topics cover all aspects of intensive care in sufficient detail for daily practice or exam preparation, while also keeping you up to date with the latest innovations in the field. All content has been thoroughly reviewed to ensure coverage of contemporary exam curricula and essential clinical topics—resulting in a single, convenient text that covers exactly the information you need to know in every key area of intensive care medicine.New to this edition Brand new Editor—Professor Bala Venkatesh, University of Queensland, Australia Increased focus on clinical management strategies to optimize patient outcome.Latest developments in such areas as ARDS, Sepsis, Neurological disorders, morbid obesity Increased number of summary boxes, tables and charts to facilitate quick retrieval of essential information Key Features Balances information on management and treatment of conditions with essential pathophysiological and pharmacological background—all with an increased focus on clinical management strategies to optimise patient outcomes Offers authoritative treatment guidelines covering both adult and paediatric patients in the ICU Discusses the latest developments in such areas as ARDS, sepsis, neurological disorders, and morbid obesity Provides an increased number of summary boxes, tables, and charts to facilitate quick retrieval of essential information Contains new sections on Decision Making, Special Populations, The Post-Operative Patient, and more. Includes numerous new chapters: Allied health professionals in ICU; Clinical assessment of the critically ill patient; Determination of death in ICU; Mechanical cardiac supports; Acute aortic syndrome; Overview of respiratory failure in ICU; COVID-19; Neuromonitoring; Pre-operative assessment of high risk patient; Post-operative thoracic surgical patient; Post-operative neuro-surgical patient; Principles of organ procurement and donation; and more Shares the knowledge and global expertise of a “who’s who” of international specialist ICU Consultants, including new editor Professor Bala Venkatesh, Universities of Queensland and New South Wales, Australia Provides an extensive list of important, up-to-date references An eBook version is included with purchase. The eBook allows you to access all of the text, figures, and references, with the ability to search, customize your content, make notes and highlights, and have content read aloud. Additional digital ancillary content may publish up to 6 weeks following the publication date

È con sincera soddisfazione che presento l’edizione italiana di Accessi venosi - Il manuale NYSORA©. Questo volume nasce da un’idea semplice e al tempo stesso ambiziosa: trasformare un gesto clinico tra i più frequenti in sanità in un atto standardizzato, sicuro e riproducibile, per ogni persona e in ogni contesto di cura.L’accesso venoso accompagna l’intero percorso del paziente: dal pronto soccorso alla sala operatoria, dalle terapie intensive ai reparti, fino all’assistenza territoriale. È un filo che unisce diagnosi, terapia, nutrizione, analgesia, monitoraggio. Proprio perché così comune, merita la massima attenzione: la differenza tra un inserimento “ben fatto” e uno “accettabile” si misura in complicanze prevenute, comfort del paziente, tempo risparmiato, uso appropriato delle risorse.Il merito di questo manuale è duplice. Anzitutto porta chiarezza: offre una mappa ordinata che consente di orientarsi con sicurezza dal principio all’azione, con una progressione logica e leggibile. La struttura didattica privilegia passi operativi espliciti, schemi sintetici e illustrazioni di qualità, accompagnati da suggerimenti pratici e richiami agli errori più comuni, strumenti che rendono l’apprendimento concreto e la consultazione immediata. In secondo luogo, il testo integra la tecnologia con il ragionamento clinico. Ciò che potrebbe restare un dispositivo o una procedura diventa, pagina dopo pagina, pratica consapevole. La sicurezza, infatti, non è intesa come un atto isolato, ma come il risultato di allenamento sistematico, procedure condivise e attenzione ai fattori umani. Ne nasce un approccio che promuove il lavoro di squadra, favorisce un linguaggio comune e integra il gesto tecnico in un progetto assistenziale più ampio, orientato alla qualità, alla tracciabilità e alla continuità della cura.Per queste ragioni, si propone come un testo di riferimento per ogni contesto. Questo manuale nasce con l’ambizione discreta ma essenziale di accompagnare chi studia, chi insegna e chi opera nella quotidianità, offrendo una trama ordinata su cui costruire conoscenze, allenare abilità e condividere buone pratiche. La chiarezza dell’esposizione e la continuità del linguaggio lo rendono uno strumento di apprendimento, di insegnamento e di consultazione, adatto a diversi livelli di esperienza e a molteplici ambienti di lavoro. In questo senso, promuove una cultura della qualità, della sicurezza e della riproducibilità che travalica i confini disciplinari e diventa patrimonio condiviso.È un’opera pensata per durare: uno strumento che sostiene la formazione continua, incoraggia la responsabilità professionale e favorisce la coerenza tra contesti diversi, e guarda con coraggio verso il futuro e l’innovazione tecnologica. La sua utilità sta tanto nel dettaglio, quanto nella cornice, ossia nell’offrire un orientamento chiaro, stabile e affidabile a chi cerca un passo comune e una visione unitaria.Se riusciremo a diffondere le buone pratiche qui descritte, non miglioreremo soltanto gli esiti, ma restituiremo tempo: tempo senza dolore inutile, senza punture ripetute, senza rimozioni anticipate. Tempo di qualità per la persona assistita e per chi se ne prende cura.Accessi venosi - Il manuale NYSORA© rappresenta un contributo fondamentale al progresso della nostra disciplina. Esso unisce rigore scientifico, praticità clinica e una visione etica della cura, offrendo ai clinici di ogni livello un supporto indispensabile per affrontare le complessità dell’accesso venoso. Come educatore e leader, sono orgogliosa di sostenere questa iniziativa, che riflette i valori della nostra comunità scientifica e il nostro impegno incessante per il benessere dei pazienti.Invito tutti i lettori, dai giovani specializzandi ai professionisti più esperti, a esplorare questo manuale con curiosità e dedizione, utilizzandolo non solo come una guida tecnica, ma come uno stimolo per riflettere sul significato profondo della nostra professione. L’accesso venoso è molto più di una procedura: è un atto di cura, un gesto di fiducia e una testimonianza del nostro impegno a salvare vite. Che questo manuale sia per tutti noi una fonte di ispirazione e un promemoria della responsabilità che portiamo ogni giorno nelle nostre mani.Con gratitudine agli autori Admir Hadzic e Catherine Vandepitte, ai curatori dell’edizione italiana, Jacopo D’Andria Ursoleo e Fabrizio Monaco, e a tutte le équipe che ogni giorno trasformano la teoria in pratica, auguro a questo manuale il percorso che merita: diventare uno standard con cui misurare l’eccellenza dell’accesso venoso nel nostro Paese.Elena BignamiPresidente SIAARTIProfessore Ordinario di AnestesiologiaDipartimento di Medicina e ChirurgiaUniversità di Parma

Designed for convenient everyday use, Rogers’ Manual of Pediatric Intensive Care, Sixth Edition, contains key information from the bestselling Rogers’ Textbook of Pediatric Intensive Care in a handy, portable format. Nearly 100 chapters have been carefully edited by Drs. Wynne E. Morrison, Kristen Nelson McMillan, Meghan Bernier, and Donald H. Shaffner to offer a clinically relevant synopsis of core information needed for quick reference and safe practice in the PICU. Contains key content from Rogers’ Textbook of Pediatric Intensive Care sections on emergency care and acute management, as well as critical care organ systems—including the pathophysiologies that are essential for proper management of the critically ill patient Covers initial stabilization, environmental crises, and life-support technologies, as well as diseases and disorders of each organ system Features new High-yield Take Home Points at the end of each chapter for quick reference and review Includes numerous tables and line drawings for quick retrieval of information Ideal for physicians, nurses, pharmacists, respiratory therapists, technicians, and students who provide care to critically ill children

The Oxford Specialist Handbook in Cardiothoracic Critical Care summarises current knowledge and provides an evidence-based approach to all aspects of patient care. It is written by leading experts in the field and provides a guide to clinical decision making in a user-friendly format. Written in the Oxford Handbook format, each section is comprised of short topics ideal for quick reference. Portable, accessible, and reliable, the book equips the clinician with the basic scientific and clinical knowledge to safely assist in formulating management plans, based on current best practice. It is intuitively divided in to four sections, concisely covering; postoperative management, organ dysfunction, specific patient groups and treatments and procedures. This allows confidence in the management of all patients in the cardiothoracic critical care unit, including patients immediately following cardiac surgery, those with acute cardiovascular disorders, those with pre-existing cardiac disease and many others. It will provide knowledge and instil confidence for the procedures regularly performed such as pacing, central venous cannulation and echocardiography. This concise and practical handbook would be useful to the general intensivist and is an indispensable pocket reference for intensive care nurses, advanced critical care practitioners and trainees & consultants in cardiothoracic surgery and critical care. This edition has been updated to cover all recent advances in the management of this critically unwell patient group.

This official textbook of the Society of Neurocritical Care (SNCC) comprises a comprehensive review of all possible neurologic conditions that one may encounter in the practice of neuro-intensive care. It covers various topics, from the history and origin of neuro-intensive care to psychological and nursing care. Neurocritical care is the intensive care management of patients with life-threatening neurological and neurosurgical illnesses such as massive stroke, bleeding in or around the brain (subarachnoid hemorrhage, intracerebral hemorrhage, subdural hemorrhage, intraventricular hemorrhage), brain tumors, brain trauma, status epilepticus, nerve and muscle diseases (myasthenia gravis, Guillain-Barre Syndrome), spinal cord disorders and the cardiopulmonary complications of brain injury. Neurocritical care units specialize in managing the unique needs of such critically ill patients. The textbook is divided into many sections. Chapters discuss issues related to palliative care and describe some of the commonly performed procedures in the neuro-intensive care unit as well. It provides a straightforward and systematic approach to various clinical problems encountered during intensive care management of neurologic patients. It includes a separate section on special considerations in neurocritical care. The book includes ample figures, flowcharts and algorithms. The textbook is a valuable resource for residents, fellows and trainees in neuroanesthesia, neurointensive care, critical care, and anesthesia. It serves as a quick guide to all intensivists managing neurosurgical patients. It is also helpful for general intensivists who occasionally manages neurologic patients.