Ecografia

Presentazione della terza edizioneCon immenso piacere mi ritrovo a presentare la terza edizione del Manuale Teorico Pratico di Eco Color Doppler. Ogni qual volta si presenta una nuova edizione si archivia, con gioia, nello spirito della continuità, la precedente. Perché con gioia? Sicuramente perché il manuale, a distanza di ormai 20 anni dalla prima edizione, continua ad essere apprezzato, valorizzato e veicolato dal passa parola.Poiché “squadra che vince non si cambia” la terza edizione ha mantenuto l’impostazione delle precedenti con una serie di aggiornamenti ed integrazioni nella convinzione che, comunque, una “squadra che vince si possa sempre migliorare”!Nel corso degli anni tantissimi colleghi mi hanno contattato per farmi i complimenti per la semplicità didattica del testo che crea le basi per un rapido apprendimento della metodica attraverso il “razionale” ma soprattutto grazie alla “semeiotica”, arricchita in questa nuova edizione da tantissimi QR code che rimandano a video esplicativi di quadri normali e patologici.E non solo: un nuovo capitolo che contiene casi clinici in cui l’esame eco-color-doppler è stato dirimente per giungere alla diagnosi finale e nuovi paragrafi che illustrano tecniche avanzate (come la microangiografia Doppler) e recentissime applicazioni dell’Eco Color Doppler non solo in ambito diagnostico ma anche come guida per procedure endovascolari in ambito flebologico.Un ringraziamento a tutti i colleghi che hanno contribuito all’aggiornamento del testo ed in particolare al Dr. Antonio Saponaro che è stata l’anima pensante di questo progetto editoriale: l’idea che ogni nuova edizione rappresenti un continuo “work in progress” mi alletta e ben si inserisce nello spirito didattico della mia Scuola.Alessandro CarrieroPunti di forza: Aggiornamenti d integrazioni, mantenendo la gradita impostazione delle precedenti edizioni. Semplicità didattica per un rapido apprendimento della metodica attraverso il “razionale” ma soprattutto grazie alla “semeiotica”. Casistica dinamica di quadri normali e patologici con l’ausilio di numerosi QR-code. Un nuovo capitolo contenente casi clinici in cui l’esame Eco-Color-Doppler è stato dirimente per giungere alla diagnosi finale. Nuovi paragrafi che illustrano tecniche avanzate (come la microangiografia Doppler) e recentissime applicazioni dell’Eco-Color-Doppler non solo in ambito diagnostico ma anche come guida per procedure endovascolari in ambito flebologico.

PrefazionePer i medici, l’ecografia è uno strumento prezioso per visualizzare in tempo reale determinate parti del corpo umano, ma richiede un addestramento significativo. Proprio per questo, abbiamo iniziato a insegnare agli studenti di medicina della St. George’s University l’anatomia ecografica pratica durante la loro formazione di base. Crediamo che l’uso crescente dell’ecografia in varie specialità mediche nell’ultimo decennio richieda una solida base nella tecnica ecografica, nell’anatomia e nella fisiologia fin dall’inizio della formazione medica. L’ecografia al letto del paziente (point-of-care ultrasound) è ora ampiamente disponibile in cliniche e ospedali, rendendo le competenze nell’esame ecografico cruciali quanto l’uso di uno stetoscopio. Per molti, l’ecografia è lo stetoscopio del futuro.Una delle sfide che abbiamo affrontato nelle prime fasi dell’implementazione dell’ecografia nel curriculum è stata come ottimizzare il tempo che gli studenti trascorrevano con i pazienti durante le sessioni pratiche. Ci siamo resi conto che troppo tempo veniva speso nella parte teorica per spiegare il posizionamento del paziente, il posizionamento della sonda e l’aspetto delle immagini ecografiche. L’obiettivo era che gli studenti arrivassero preparati alle sessioni pratiche con una comprensione di base del corretto posizionamento del paziente, del posizionamento della sonda e di come identificare i principali punti di repere nelle immagini ecografiche in tempo reale. Pertanto abbiamo perseguito l’obiettivo di fornire materiale teorico di riferimento che consentisse agli studenti di arrivare al laboratorio pronti per iniziare ad esercitarsi con la sonda ecografica, con la guida e l’assistenza dei docenti.Le risorse didattiche esistenti sulle tecniche ecografiche si rivolgono principalmente ai medici che già utilizzano l’ecografia nella loro pratica clinica. Queste risorse si concentrano soprattutto sugli aspetti tecnici delle applicazioni cliniche. Il nostro libro mira a colmare questa lacuna offrendo una base nell’anatomia ecografica topografica accessibile agli studenti nelle fasi iniziali della loro formazione medica e sufficientemente dettagliata da interessare anche i medici che integrano già l’ecografia nella loro pratica quotidiana. Il libro è organizzato per regioni anatomiche, e ogni sezione segue una struttura simile. Inizia con una panoramica dell’anatomia rilevante, seguita da una sezione sulla tecnica. Entrambe le sezioni forniscono spiegazioni testuali e illustrazioni riguardanti i dettagli tecnici e le abilità necessarie per ottenere specifiche immagini ecografiche. Ogni figura del libro include un’immagine ecografica di base e una con tutte le strutture contrassegnate, una rappresentazione della struttura dei tessuti, un disegno che illustra il posizionamento del paziente e della sonda e una sezione di cadavere con tutte le strutture contrassegnate corrispondente alle immagini ecografiche. La spiegazione della tecnica è accompagnata da schede di riferimento rapido che identificano l’orientamento dell’immagine ecografica, il contenuto e rimandano alla figura specifica in cui si trova l’immagine.Il libro può essere letto capitolo per capitolo o sezione per sezione per ottenere una panoramica delle immagini ecografiche e delle strutture importanti incontrate in ciascuna regione anatomica. In alternativa, i lettori possono facilmente individuare immagini ecografiche specifiche insieme a illustrazioni e descrizioni di come ottenere tali immagini e identificare le strutture e i punti di repere al loro interno. I docenti possono selezionare due o tre immagini da una regione anatomica e assegnare le letture corrispondenti per preparare gli studenti alle sessioni di laboratorio, dove praticheranno il corretto posizionamento del paziente, il posizionamento della sonda e l’identificazione dei punti di repere e delle strutture.In questa seconda edizione, abbiamo apportato miglioramenti significativi per rendere il libro ancora più utile per la futura pratica clinica. Quasi ogni capitolo è stato ampliato con contenuti aggiuntivi. Inoltre, le dissezioni cadaveriche sono state migliorate per fornire una visione più chiara dell’intera area dissezionata, sostituendo le immagini poco chiare delle edizioni precedenti.Abbiamo anche ampliato le domande a scelta multipla per l’USMLE (United States Medical Licensing Examination), che ora sono incluse in ogni capitolo. Queste domande sono progettate per aiutare il lettore a valutare le proprie conoscenze cliniche e fornire un prezioso feedback a studenti, docenti e medici.Un capitolo speciale è stato dedicato a descrivere e illustrare i reperti normali e anormali nell’esame FAST, che è un’applicazione clinica dell’ecografia comunemente usata. Questo capitolo consente ai lettori di applicare le loro conoscenze di anatomia ecografica a scenari reali che coinvolgono il cuore, l’addome superiore e il bacino.Il nostro obiettivo è che questo libro serva come risorsa per chiunque sia interessato ad esplorare l’uso dell’ecografia, fornendo una solida base anatomica per localizzare e identificare le strutture importanti in tutto il corpo.

La diagnostica ecografica è ormai una metodica di imaging di utilizzo quotidiano, impiegata non solo come strumento di screening, ma anche come mezzo di indagine in grado di identificare alterazioni dell’addome e delle parti molli/piccoli organi, contribuendo così a migliorare la gestione e il decorso clinico di numerosi pazienti. Al centro della pratica clinica si collocano l’elaborazione di un protocollo ecografico accurato e l’adozione di una metodologia strutturata, che non solo illustrino l’anatomia ecografica normale, ma consentano anche al medico di riconoscere varianti anatomiche e, soprattutto, condizioni patologiche. Questo volume è stato concepito principalmente per chi possiede un’esperienza ancora limitata in ecografia e può quindi risultare particolarmente utile ai giovani medici e agli studenti di medicina, che ne apprezzeranno la chiarezza e l’organizzazione. Allo stesso tempo, rappresenta un valido strumento anche per il professionista esperto, fungendo da guida di riferimento e da rapido ripasso dell’anatomia e della fisiologia ecografica normale. L’obiettivo principale di Tascabile di Ecografia addominale. Anatomia e protocolli è dunque quello di mettere a disposizione dell’operatore ecografico una risorsa pratica e immediata, utile per la valutazione clinica, la definizione del protocollo e il riconoscimento dell’anatomia ecografica normale.PREFAZIONE La diagnostica ecografica è ormai una metodica di imaging di utilizzo quotidiano, impiegata non solo come strumento di screening, ma anche come mezzo di indagine in grado di identificare alterazioni dell’addome e delle parti molli/piccoli organi, contribuendo così a migliorare la gestione e il decorso clinico di numerosi pazienti. Al centro della pratica clinica si collocano l’elaborazione di un protocollo ecografico accurato e l’adozione di una metodologia strutturata, che non solo illustrino l’anatomia ecografica normale, ma consentano anche al medico di riconoscere varianti anatomiche e, soprattutto, condizioni patologiche. Questo volume è stato concepito principalmente per chi possiede un’esperienza ancora limitata in ecografia e può quindi risultare particolarmente utile ai giovani medici e agli studenti di medicina, che ne apprezzeranno la chiarezza e l’organizzazione. Allo stesso tempo, rappresenta un valido strumento anche per il professionista esperto, fungendo da guida di riferimento e da rapido ripasso dell’anatomia e della fisiologia ecografica normale. L’obiettivo principale di Tascabile di Ecografia addominale. Anatomia e protocolli è dunque quello di mettere a disposizione dell’operatore ecografico una risorsa pratica e immediata, utile per la valutazione clinica, la definizione del protocollo e il riconoscimento dell’anatomia ecografica normale.COME UTILIZZARE QUESTO LIBROOgni capitolo di questo manuale, compatto nelle dimensioni ma ricco di contenuti, è stato pensato per supportare concretamente l’attività clinica quotidiana. Può essere consultato prima dell’esame come promemoria dei parametri da acquisire, dei quesiti clinici da considerare, dell’anatomia ecografica di riferimento e del protocollo ecografico da seguire. Durante l’esame, il testo può offrire un rapido supporto operativo e chiarire eventuali dubbi. Al termine dell’esame, rappresenta uno strumento utile per verificare i range di normalità, rivedere le principali condizioni patologiche e confrontare le immagini ottenute. Di seguito sono inoltre riportati alcuni passaggi, pensati per aiutare l’operatore ecografico a valorizzare al meglio questo strumento nella sua pratica clinica.PASSO 1: A PORTATA DI MANO!Questo manuale è stato progettato appositamente per l’ambiente clinico. Tienilo quindi in tasca, oppure in un ripiano vicino alla postazione di lavoro, così da poterlo consultare rapidamente quando necessario. Se lo spazio lo consente, può essere collocato anche direttamente sull’ecografo per un accesso ancora più immediato.PASSO 2: RIPASSARE L’ANATOMIA E LA FISIOLOGIA NORMALIPur non avendo l’obiettivo di fornire una revisione completa dell’anatomia e della fisiologia di ogni organo o struttura, il manuale contiene informazioni sufficienti per un rapido ripasso prima dell’esame ecografico. Sono inoltre presenti illustrazioni anatomiche utili per una consultazione rapida.PASSO 3: RIPASSARE COME PREPARARE IL PAZIENTE E LA STRUMENTAZIONE SUGGERITAIl manuale offre indicazioni utili sulla preparazione del paziente e sulle tecniche di posizionamento. Sono inoltre riportati suggerimenti riguardo alla strumentazione, inclusi i tipi di trasduttore e le frequenze più indicate per ottenere immagini di qualità ottimale. Prima di iniziare l’esame, assicurati che tutta l’attrezzatura sia perfettamente funzionante, così da garantire un’assistenza sicura e accurata.PASSO 4: RIPASSARE L’ANATOMIA ECOGRAFICA NORMALEEffettua un rapido ripasso dell’anatomia ecografica normale. Anche se avrai il manuale con te durante l’esame, una revisione preliminare dell’aspetto ecografico fisiologico delle strutture può risultare molto utile.PASSO 5: RIPASSARE IL PROTOCOLLO CONSIGLIATOL’American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM), insieme ad altre società scientifiche, definisce indicazioni e raccomandazioni per l’esecuzione degli esami ecografici. In ogni capitolo vengono riportate le raccomandazioni AIUM specifiche per ciascuna struttura addominale. A partire da tali indicazioni, è stato elaborato un protocollo ecografico di base per ogni capitolo. Bisogna considerare tuttavia che i protocolli possono variare tra le diverse realtà cliniche, e quindi potrebbero essere necessari adattamenti rispetto alla nostra proposta. I protocolli qui presentati hanno l’obiettivo di offrire un quadro di riferimento essenziale, su cui l’operatore potrà aggiungere o modificare elementi in accordo con le pratiche locali consolidate e con le evoluzioni tecnologiche future.PASSO 6: VALUTAZIONE CLINICA PRELIMINAREUn elemento fondamentale del lavoro dell’operatore ecografista è la raccolta accurata della storia clinica del paziente. In ogni capitolo vengono fornite domande mirate utili a questo scopo. Porre questi quesiti prima dell’esame aiuta a strutturare una valutazione più orientata al problema clinico, permettendo di adattare il protocollo ecografico in modo personalizzato e di eseguire un esame ecografico veramente mirato.PASSO 7: ESECUZIONE DELL’ESAMEDurante l’esame ecografico, consulta liberamente le sezioni del manuale dedicate all’anatomia ecografica, ai suggerimenti operativi, ai vari distretti ed organi da indagare e ai valori di normalità. Questo ti permetterà di orientarti rapidamente e di mantenere un approccio sistematico e completo.PASSO 8: PRINCIPALI QUADRI PATOLOGICIPur non trattandosi di un manuale di patologia ecografica, il testo include una selezione delle condizioni patologiche più comuni, corredate dalla relativa storia clinica e da immagini esemplificative. L’elenco non è volutamente esteso, per preservare la praticità e la portabilità del volume. Per un approfondimento più dettagliato, si consiglia di affiancare materiale specifico dedicato alla patologia.PER CONCLUDERELa medicina è in continua evoluzione e, come professionisti della sanità, abbiamo la responsabilità di rimanere aggiornati sulle raccomandazioni specialistiche, sui requisiti di imaging e sulle integrazioni ai protocolli che possono migliorare in modo significativo la qualità dell’assistenza ai pazienti. Sebbene questo manuale rappresenti una risorsa clinica essenziale e facilmente consultabile, spetta a ciascuno di noi continuare a formarsi e a valorizzare al massimo le potenzialità, insostituibili, dell’ecografia nella pratica medica quotidiana. Grazie per aver scelto questo testo come strumento di riferimento. L’auspicio è che il Tascabile di Ecografia addominale possa esserti di reale supporto e contribuire al benessere dei tuoi pazienti.Steven M. Penny

PrefazioneA circa cinque anni dalla pubblicazione del Testo-Atlante Ecografia in Medicina Interna, ho sentito la necessità di ampliare l’offerta formativa in ecografia scrivendo questa guida tascabile che possa accompagnare ogni giorno durante l’attività ecografica il medico, sia esperto che neofita, per una rapida consultazione. I concetti essenziali e il testo ricco di immagini di alta qualità permetteranno di consolidare il bagaglio culturale già acquisito o che verrà acquisito con il Testo-Atlante, che rappresenta il testo di riferimento dove si potranno approfondire i concetti teorici e pratici, anche con la consultazione dei video.Il libro è dedicato ai tanti apprendisti ecografisti, il cui entusiasmo per la metodica ecografica mi ha spinto anche questa volta a realizzare questo impegnativo progetto.Ringrazio Giulia Fiorini per la preziosa collaborazione e per avermi sostenuta in questo progetto che da sola non avrei potuto portare a termine. Come ho già espresso, i viaggi sono realizzabili se si ha la fortuna di incontrare persone che condividono le stesse passioni e Giulia è stata una grandissima compagna di viaggio.Un ringraziamento anche a Gabriella Massarenti che, seppur giovanissima, si è subito appassionata all’ecografia e ha contribuito alla realizzazione del testo. Un ricordo speciale poi va al mio maestro clinico, il Prof. Mario Miglioli, la cui lezione medica e di vita resta sempre viva in me e in chi ha avuto il privilegio di imparare al suo fianco.Un profondo ringraziamento al Prof. Luigi Bolondi, che mi ha avviato all’ecografia e che, con la sua dedizione, curiosità, instancabilità e passione, ha rappresentato per me un esempio prezioso che applico ogni giorno nella mia pratica ecografica e medica. Carla Serra

Practical guidance and expert insights into ultrasound scanning for the abdomen and male pelvis Ultrasound Scanning Guide for the Abdomen and Male Pelvis delivers a structured foundation in scanning techniques for abdominal and male pelvic ultrasound. It introduces key concepts such as scanning windows and transducer placement, then builds towards practical application in clinical settings. With over two decades of experience in teaching hospitals, outpatient clinics, and educational environments, the authors offer: Scanning techniques and tips for identifying anatomical windows and internal structures Tables detailing scan planes, transducer manipulation technique, and corresponding ultrasound images Examples of ultrasound images and orientation diagrams throughout each chapter This essential guide supports sonographers, sonography students, physicians, residents, medical students, nurses, and other healthcare professionals in mastering abdominal and male pelvic ultra-sound scanning.

Nel presente volume, l'autrice porta una visione maturata dall'incontro tra radiologia e medicina estetica

Providing a solid foundation in sonography, Craig’s Essentials of Sonography and Patient Care, Fifth Edition, prepares you to succeed in the classroom and in practice. Divided into two parts, this updated text first describes the origins and evolution of diagnostic medical sonography, defines important terminology, and provides proven study techniques such as note-taking, effective listening, and test-taking strategies. The second section prepares you for the clinical environment, covering topics from the sonography perspective such as taking a patient's vital signs, safety considerations, body mechanics, patient transfer, infection control, emergency procedures, and assisting patients with special needs. Additionally, Survival Skills throughout the text seek to build your problem-solving skills to help you adjust both academically and in the clinical setting. NEW! Coverage of aseptic and non-aseptic infection control techniques prepares you to safely work with patients in the clinical environment NEW! Critical thinking Survival Skills boxes help you adjust your problem-solving skills both academically and in the clinical setting NEW! Expanded accreditation section guides you through the full process in detail NEW! Review questions on the companion Evolve website reinforce your understanding and retention of key concepts JRC-DMS content keeps you up to date on the latest standards Step-by-step presentation of patient care in a sonography setting teaches you how to perform basic medical techniques and interact with patients Safety Issues chapter explains how to scan with proper scanning technique and posture to avoid repetitive-motion musculoskeletal injuries Objectives and key terms introduce each chapter’s most important content Note boxes offer valuable information on applying concepts to the clinical setting Chapter summaries simplify study and review by recapping the most important points Glossary of Spanish phrases covers common instructions for better communication with patients who speak Spanish as their first language HIPAA information provides the knowledge needed to comply with federal privacy laws

Fully revised, the new 4th edition of this bestselling title provides a comprehensive review of musculoskeletal ultrasound imaging. Ultrasound scanning details for each joint are described and illustrated using a protocol-driven approach that allows the reader to develop an efficient and comprehensive scanning technique. Examples show transducer placement and resulting normal ultrasound findings, essential anatomy is illustrated and reviewed, and common musculoskeletal pathology is discussed, along with ultrasound imaging examples and videos. Other topics include image optimization, color Doppler imaging, and ultrasound-guided interventional procedures. Reviews essential anatomy of each joint, including anatomical drawings and illustrations Details a scanning protocol for each joint, including checklists of important anatomical structures NEW in this 4th edition: live real-time narrated videos demonstrating scanning protocols for each joint with simultaneous ultrasound imaging Includes more than 200 NEW and updated images of common musculoskeletal pathology Features 335 updated and narrated video clips of real-time dynamic ultrasound imaging that provide instruction in a didactic format, highlighting key findings Includes sample reports of normal and abnormal ultrasound exams that can be used as reporting templates Reviews common ultrasound-guided musculoskeletal procedures, including transducer placement and needle positioning Keeps you up to date with thoroughly revised text, references, and images Provides quick and easy reference with reader-friendly lists, tables, and images An eBook version is included with purchase. The eBook allows you to access all of the text, figures, and references, with the ability to search, customize your content, make notes and highlights, and have content read aloud. Additional digital ancillary content may publish up to 6 weeks following the publication date

Il Manuale di ecografia addominale: dalla teoria alla pratica. Tips and Tricks è concepito per offrire una guida chiara, essenziale e completa a una delle indagini più diffuse e fondamentali nella pratica clinica quotidiana. L’ecografia addominale, grazie alla rapidità di esecuzione, all’assenza di radiazioni ionizzanti e ai costi contenuti, rappresenta infatti uno strumento diagnostico irrinunciabile, sia in ambito ospedaliero sia ambulatoriale.Questo volume risponde alle esigenze di studenti, specializzandi e giovani medici che necessitano di un riferimento efficace, rigoroso e al tempo stesso facilmente consultabile. La struttura del testo segue un percorso logico e progressivo: si parte dalle basi teoriche e dall’anatomia ecografica normale, per proseguire con le principali tecniche di scansione e arrivare ai quadri patologici più comunemente riscontrati nella pratica clinica. Ogni capitolo è costruito per favorire un apprendimento graduale, grazie anche alla presenza di tips and tricks operativi e alla dimostrazione visiva delle scansioni.Uno dei punti di forza del manuale è la ricca iconografia: immagini ecografiche nitide e rappresentative, affiancate da brevi video esplicativi, supportano il lettore nella comprensione e nell’interpretazione dei reperti, senza appesantire la lettura. Le spiegazioni, sempre accurate ma mai prolisse, contribuiscono a sviluppare un metodo di osservazione e ragionamento clinico immediatamente applicabile.Con un linguaggio semplice, diretto e scientificamente rigoroso, questo manuale si propone non solo come strumento di studio, ma anche come compagno di riferimento nelle prime esperienze pratiche. L’obiettivo è accompagnare il lettore nell’acquisizione delle competenze fondamentali e nella costruzione di una solida familiarità con l’indagine ecografica dell’addome, oggi componente imprescindibile della formazione del medico moderno.Questo volume è destinato a diventare un supporto affidabile e concreto per la formazione di nuovi ecografisti, con un approccio che privilegia chiarezza, praticità e sistematicità.

A tredici anni di distanza dalle prima edizione di questo volume abbiamo ritenuto opportuno curarne una nuova stesura aggiornata e ampliata. In realtà, in questi anni non vi sono stati cambiamenti significativi nella metodica CEUS. L’unico mezzo di contrasto disponibile in Italia resta a tutt’oggi il SonoVue; la metodologia non ha subito modifiche sostanziali, salvo la possibilità di utilizzare volumi minori di mezzo di contrasto, stante la maggior sensibilità delle apparecchiature attuali; la semeiotica generale, ed è particolare quella epatica, è ormai ben codificata. Alcune innovazioni ve ne sono state: alle linee guida dalla società europea EFUMB e di quella mondiale WFUMB si è aggiunto il sistema americano CEUS LI-RADS per classificare le lesioni epatiche, sistema peraltro utilizzato soprattutto in ambito scentifico e con scarsa diffusione sinora nella pratica clinica; negli Stati Uniti si è avuta l’autorizzazione da parte dell’FDA per l’impiego della CEUS nello studio del fegato nell’adulto e anche nel bambino; anche se più lentamente che in altri ambiti, la radiomica si sta facendo strada e può rappresentare sempre più un ausilio per l’ecografista. Di qui, anche, la necessità di aggiornare questo volume, sperando che la sua seconda edizione incontri lo stesso gradimento tra i Colleghi ecografisti di quello ricevuto dalla prima. La realtà è che, dopo più di vent’anni dalla sua introduzione, questa metodica, lungi dal poter essere ancora definita come una tecnica “di recente introduzione” o “promettente”, non ha avuto nel nostro paese la diffusione che avrebbe invece meritato. Speriamo che la nuova generazione di Colleghi, anche grazie alla letteratura di questo testo, possa invece appassionarsi alla CEUS ed utilizzarla in maniera maggiore di quanto non sia avvenuto sinora.

**Selected for 2026 Doody's Core Titles in Anesthesiology & Pain Medicine** Written by one of the pioneers of the use of ultrasound to guide needle placement, Dr. Andrew T. Gray’s Atlas of Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 4th Edition, remains the reference of choice for clinicians who use ultrasound-guided technology to administer regional blocks. Step-by-step videos and images, board-style review questions, and discussions of new blocks make this highly respected title a must-have reference for anesthesiologists, pain medicine specialists, nurse anesthetists, and emergency physicians-anyone who requires expert guidance on the latest methods to ensure safe and effective needle placement. Helps ensure correct needle placement with numerous 3-D and long-axis views that clearly depict surrounding structures Contains nine new chapters: Ultra High Frequency (UHF) Ultrasound; PENG Block; iPACK Block; External Oblique Intercoastal (EOI) Block; Serratus Anterior Plane Block; Erector Spinae Plane (ESP) Block; Suprazygomatic Maxillary Nerve Block; Ultrasound-Guided Percutaneous Cryoneurolysis for Acute Pain; Artificial Intelligence (AI) in Ultrasound-Guided Regional Anesthesia Includes numerous high-quality anatomy illustrations, photographs demonstrating patient positioning, and ultrasound images demonstrating anatomy and needle placement Features an expanded video collection with step-by-step guidance of ultrasound-guided techniques, including video flips for PENG, rectus sheath, maxillary nerve, sciatic nerve blocks, and more Includes newly revised, board-style review questions to help test your knowledge and prepare you for the ABA exam An eBook version is included with purchase. The eBook allows you to access all of the text, figures, and references, with the ability to search, customize your content, make notes and highlights, and have content read aloud. Additional digital ancillary content may publish up to 6 weeks following the publication date

L'atlante Neo Pocus: gli ultrasuoni a servizio del neonatologo nella pratica clinica rappresenta un'opera di notevole importanza nel campo della Neonatologia. Questo testo-atlante, infatti, si propone di fornire un aggiornamento completo e pratico sull'utilizzo degli ultrasuoni nella corretta diagnosi delle patologie d'organo e di alcune situazioni di emergenza che si verificano nel neonato, consentendone un adeguato e tempestivo trattamento.L'ecografia al letto del neonato, NEO POCUS - Neonatal Point-of-Care Ultra-Sound - è definitivamente entrata nei reparti di Neonatologia, diventando uno strumento indispensabile perché consente di ottenere immagini dettagliate degli organi interni in modo non invasivo: rappresenta infatti il "terzo occhio" per l'operatore sanitario che la utilizza.L'atlante è stato organizzato per differenti organi e distretti in sette capitoli, che spaziano dall'ecografia cerebrale all'ecografia toracica, cardiaca, addominale, delle anche, della regione lombo-sacrale e degli accessi vascolari.Tutte le 347 immagini eseguite nei nostri piccoli e piccolissimi pazienti forniscono le informazioni necessarie a interpretare le principali patologie del neonato. Inoltre, la presenza di 53 filmati visualizzabili tramite QR Code aumentano l'interattività e il coinvolgimento dei lettori.Sono sicuro che l'Atlante "Neo Pocus" rappresenti uno strumento indispensabile per migliorare la qualità delle cure in Neonatologia.Un ringraziamento particolare va al Dott. Alessandro Perri, coordinatore dell'opera e instancabile sostenitore dell'uso degli ultrasuoni a servizio del neonato, così come alle Autrici e agli Autori di questo testo-atlante e a tutta la Squadra della Neonatologia, con cui ho il piacere e l'onore di lavorare ogni giorno...Prof. GIOVANNI VENTODirettore UOC di NeonatologiaFondazione Policlinico Universitario A. Gemelli-IRCCS, UCSC Roma

PresentazioneÈ con grande piacere che introduco il Manuale Pratico di Ecografia Toracica, un testo di riferimento essenziale per medici e professionisti sanitari impegnati nella diagnostica ecografica del torace. Questo manuale, infatti, nasce dall’esigenza di fornire uno strumento pratico e aggiornato, capace di integrare le più recenti evidenze scientifiche con l’esperienza clinica sul campo.L’ecografia toracica ha vissuto un’evoluzione straordinaria negli ultimi anni, affermandosi come una metodica di prima scelta per la diagnosi rapida e accurata in numerosi contesti clinici, dall’urgenza all’ambulatorio, fino alle terapie intensive. In questo manuale, grazie al contributo di esperti del settore, vengono trattati con chiarezza i principi fisici degli ultrasuoni, le tecniche di scansione, la semeiotica ecografica e le applicazioni nelle principali sindromi respiratorie, pleuriche e cardiovascolari.Un’attenzione particolare è dedicata al ruolo dell’ecografia nelle situazioni critiche, come il trauma toracico, il politrauma e la gestione del paziente COVID-19, senza tralasciare l’importanza dell’ecografia nelle procedure invasive e nella valutazione funzionale del diaframma.Non meno rilevante è il ruolo dell’ecografia toracica in ambito pediatrico, dove si sta imponendo come uno strumento diagnostico di grande utilità grazie alla sua sicurezza, rapidità e capacità di fornire informazioni cliniche dettagliate senza esposizione a radiazioni ionizzanti. L’ecografia toracica pediatrica rappresenta oggi una risorsa fondamentale nella gestione di patologie respiratorie acute e croniche, migliorando la qualità dell’assistenza nei piccoli pazienti.Come Presidente della SIUMB, mi auguro che questo manuale possa rappresentare non solo una guida pratica per i professionisti, ma anche uno stimolo per la diffusione di una cultura ecografica sempre più solida e consapevole. L’ecografia toracica non è solo una tecnica, ma un’estensione del ragionamento clinico, capace di migliorare la qualità della diagnosi e la sicurezza del paziente.Un ringraziamento sentito agli autori per l’impegno e la competenza dimostrati nella realizzazione di questo volume, che arricchirà la formazione e la pratica quotidiana di molti colleghi.Gianfranco Vallone, Presidente SIUMB

Opera di riferimento indispensabile per gli specialisti del settore, questa nuova edizione – stampata in tiratura limitata – offre un aggiornamento completo e un ampliamento, rispetto alla prima edizione, sulle metodiche e tecniche ecografiche. Rappresentauno strumento di consultazione e studio di primaria importanza nella pratica diagnostica urologica, nefrologica e andrologica.L’opera nasce pertanto con l’obiettivo di offrire agli specialisti un supporto ancora più efficace, grazie a immagini ecografiche di altissima qualità su casi clinici nei diversi ambiti della diagnostica uro-andro-nefrologica e grazie alla revisione completa dei contenuti in base alle più recenti evidenze scientifiche e Linee Guida internazionali.La seconda edizione dell’Atlante si distingue per la firma di 153 autori, 750 pagine, oltre 1.500 immagini ecografiche, 47 video esplicativi e una copertina e sovraccopertina plastificate e nobilitate.Il volume vuole essere un vero e proprio must-have per la formazione personale e l’attività clinica quotidiana, essenziale per tutti gli specialisti che si occupano o sono interessati alla diagnostica per immagini (Urologi, Andrologi, Nefrologi, Radiologi, Oncologi…).

L'ecografia interventistica, nota anche come ecografia operativa, ha conosciuto un'ampia diffusione negli ultimi anni grazie alla sicurezza, precisione e versatilità che questa metodica permette di avere nelle procedure interventistiche.Questi vantaggi hanno consentito di superare metodologie tradizionali, come quelle basate su reperti clinici o fluoroscopia, rendendola una tecnica indispensabile sia per scopo diagnostico che terapeutico. La sua capacità di consentire una visualizzazione eccellente delle strutture muscolari, vascolo-nervose e dei tessuti molli, assieme alla guida in tempo reale, ha migliorato significativamente l'efficacia e la sicurezza delle procedure interventistiche, riducendo notevolmente il rischio di errore e permettendo una maggiore precisione della metodica.Preparazione e ambiente operativo.L'esecuzione efficace delle procedure ecoguidate richiede un'équipe composta da un operatore principale ed un assistente, opportunamente posizionati ai lati del paziente. La sala deve essere uno spazio dedicato, mantenuto in condizioni rigorose di asepsi e dotato di tutte le apparecchiature necessarie, inclusi ecografi moderni con sonde lineari e convex a frequenze variabili a seconda delle procedure interventistiche da svolgere (Figura 1).Indicazioni e controindicazioni.Le tecniche ecoguidate includono infiltrazioni osteo-articolari, tecniche di neurolisi, drenaggi di raccolte liquide, trattamenti delle calcificazioni e terapie mini-invasive.Ogni procedura richiede un' accurata pianificazione preliminare, che include una valutazione clinica detta-gliata, esami radiografici aggiornati per escludere patologie non rilevabili ecograficamente e il consenso informato del paziente. Quest'ultimo deve essere raccolto in modo chiaro e documentato, spiegando benefici, rischi e possibili complicanze.Le controindicazioni assolute includono infezioni locali legate a stati di immunosoppressione e specifiche patologie locali, mentre condizioni come il diabete o la gravidanza richiedono una valutazione specifica del paziente. Nei pazienti in terapia anticoagulante o antiaggregan-te, sono necessarie una corretta valutazione e gestione della terapia per evitare complicazioni come eccessivi sanguinamenti.Per interventi più invasivi, come biopsie o lavaggi articolari, potrebbe essere indicata una sospensione temporanea della terapia.

Echocardiography is no longer confined to echocardiography labs, but represents a widely used diagnostic tool found in Emergency, Intensive Care, Neonatal Intensive Care and Hemodynamics Units during interventional procedure. The absence of exposure to ionizing radiation, and its characteristics of safety and repeatability have contributed to its spread. Today, it is no longer the prerogative of cardiologists, but has become a technique that can be applied with full indication by emergency physicians, internists, anesthetists, and general practitioners. Ultrasound evaluation of the vessels and also of the lungs represents one of the objectives that have been added to previous protocols over time. The possibility of identifying the presence of B-lines, an expression of decompensation or fibrosis, the presence of pleural effusion, and the presence of pneumothorax, have extended the potential of this technique. This book examines the clinical use of ultrasound starting by symptoms (dyspnea, chest pain, cardiac arrest) up to the diagnosis in the Emergency Room and in the Intensive Care Unit, and to the elaboration of a therapy.