Minerva Medica: Specialità mediche

La terapia con mezzi fisici gioca un ruolo importantissimo nei diversi ambiti della medicina che vanno dall'ortopedia alla neurologia. Le tecniche e i materiali utilizzati per le applicazioni fisioterapiche si sono molto evolute e migliorate e richiedono quindi un nuovo continuo aggiornamento da parte degli operatori. In questo volume l'autore fornisce un quadro aggiornato delle metodiche, delle modalità tecniche applicative e dei sistemi impiegati attualmente in fisioterapia, con la finalità preminente di offrire al lettore un testo esauriente, ma allo stesso tempo agile e di facile consultazione. Nel testo sono esposte tutte le tecniche oggi maggiormente utilizzate in terapia fisica e per ogni modalità sono descritti: effetti fisiologici, materiali, apparecchiature, indicazioni terapeutiche e tecniche di applicazione (con dosaggi, modalità applicative, punti di applicazione, ecc...). Il manuale pertanto si rivela di notevole importanza per fisiatri, fisioterapisti, ortopedici, neurologi e specialisti in medicina sportiva che vogliono integrare le proprie conoscenze o avere un volume di riferimento per la propria attività lavorativa. È inoltre molto utile anche come testo di base nelle scuole di perfezionamento fisioterapico e universitario.

Questo volume intende rappresentare un manuale di riferimento per studenti di medicina e per giovani medici che necessitano di una guida completa, ma pratica e concisa che li introduca alla neurologia clinica. Il testo fornisce spiegazioni chiare delle più comuni patologie neurologiche e neurochirurgiche. Vengono discussi gli approcci clinici più recenti, per garantire agli studenti l'apprendimento delle tecniche di ultima generazione. La ricca iconografia, costituita da illustrazioni, disegni e grafici, favoriscono la comprensione del testo. Sono stati inseriti anche numerosi casi clinici che aiutano ad illustrare, in modo chiaro, le modalità di presentazione clinica delle principali patologie neurologiche. Le domande di autovalutazione, al termine di ogni capitolo, consentono allo studente di giudicare la propria preparazione.

La terapia antinfettiva rappresenta uno dei cardini della terapia medica. E' tuttavia paradossale osservare che la ricerca scientifica nel campo dei farmaci antinfettivi ha subito una battuta d'arresto molto pesante negli ultimi dieci anni, come se non vi fosse più nulla da scoprire e l'armamentario terapeutico in questo campo fosse ormai tale da rendere superfluo un ulteriore sforzo nella ricerca. L'autore con questo volume ha inteso creare qualcosa di nuovo perché, da un lato, nuovi farmaci antibiotici e antifungini si sono comunque affiancati alle varie opzioni terapeutiche e, dall'altro, nuove modalità di impiego, nuove linee-guida e nuovi indirizzi applicativi si sono venuti ad aggiungere alle conoscenze finora acquisite. La spiegazione è molto semplice: la controparte della terapia antinfettiva è rappresentata dai microrganismi patogeni, componenti di un cosmo che muta continuamente e rapidamente e ciò rende ragione dell'obbligatorio mutare della terapia stessa. In questo campo ben poche impostazioni terapeutiche sono rimaste ferme nel tempo, forse nessuna. L'intento è stato quello di mettere a disposizione del medico un manuale di pratica e rapida consultazione che non si limiti a una serie di schemi ma che fornisca, accanto a essi, le basi razionali e le motivazioni dei quotidiani comportamenti terapeutici.

L'obiettivo è stato quello di proporre un testo che fornisse gli elementi indispensabili per una corretta diagnosi di patologi

Alcune importanti caratteristiche del volume sono: descrizione semplice e chiara della materia; introduzione dei concetti di base e delle metodiche specifiche per lo studio dell'epidemiologia e dei fenomeni sanitari; i vari argomenti sono completati con esercizi pratici inseriti alla fine di ogni sezione; un capitolo ampio sui dati binari; una sezione, presente in ogni capitolo, su come leggere e presentare i dati statistici nella letteratura medica. Il volume è utile per gli studenti di Medicina e Chirurgia, ma anche per quelli di altre Facoltà dove la statistica è ormai diventata uno strumento metodologico essenziale alla comprensione e allo studio di fenomeni biologici e sociali. Utile per i medici nella compilazione di articoli scentifici.

Il volume sottolinea l'importanza che riveste il trattamento riabilitativo perineale e il ruolo della chinesiterapia nelle varie problematiche della donna e, in particolare, in quelle relative alla prevenzione del prolasso genitale, del trattamento dell'incontinenza urinaria, fecale, ecc. Il testo è stato completato anche con capitoli dedicati al dolore cronico perineale, alle disfunzioni perineali nel post-partum, alla neuromodulazione sacrale e, soprattutto, alle disfunzioni sessuali. La grande attenzione per tali argomenti è dimostrata anche dal fatto che in Italia i corsi di laurea per Ostetrica e per Fisioterapista prevedono l'insegnamento della Riabilitazione Uro-Ginecologica.

Le piaghe da decubito sono una patologia riconosciuta sin dall'antichità, ma solamente in questi ultimi tempi è stato accettato che queste non sono solo una patologia locale, ma generale. Per tale motivo alla stesura del volume hanno partecipato specialisti di varie discipline. L'estrema fragilità biologica e la complessità clinica dei pazienti piagati richiede infatti un approccio clinico multidisciplinare da parte di medici specificatamente competenti su pazienti con pluripatologie. Uno dei punti di forza del volume riguarda anche il trattamento locale e la scelta dei farmaci da adottare. Gli autori hanno focalizzato i nuovi concetti di medicazione e passato in rassegna tutte le più importanti famiglie dei farmaci topici attualmente in uso.

In questo volume gli autori affrontano il problema dei danni uditivi da rumore a tutto campo, dalla anatomo-fisiologia dell'udito agli aspetti giuridici connessi con la diagnosi di ipoacusia professionale. La presentazione delle patologie uditive extraprofessionali ha lo scopo di fornire anche ai medici non specialisti Audiologia, strumenti conoscitivi che aiutino a formulare una più efficace diagnosi differenziale e giungere a una segnalazione più consapevole. La maggior parte del testo è dedicata alla descrizione analitica delle metodiche di misura della soglia uditiva, da quelle di base a quelle più sofisticate per la diagnosi oggettiva. Nella parte finale vengono riportate tutte le più recenti metodiche valutative nei vari ambiti.

Il testo offre risposte a interrogativi assolutamente pratici e spiega come eseguire e interpretare una procedura medico-nucleare, quali ne sono i limiti e i punti critici anche in relazione alle altre metodiche impiegate nel work-up diagnostico e che sono inserite nei protocolli clinici più comuni, ponendo in risalto i vantaggi delle metodiche medico-nucleari là dove ne esiste l'indicazione. Nella parte dedicata alla terapia viene riportato quando e come deve essere eseguito il trattamento con i radiofarmaci, e ne viene sottolineato il ruolo a confronto di altre possibili terapie.

Il testo tratta le patologie del cuore e dei vasi sanguigni che spesso medici internisti, medici di medicina generale e medici in formazione trovano difficili da diagnosticare e da trattare, inclusi l'ipertensione, la cardiopatia ischemica, la dislipidemia e la malattia venosa tromboembolica. Tra gli altri argomenti approfonditi ci sono le emergenze cardiovascolari, la patologia cerebrovascolare e la gestione medica del paziente chirurgico. Anche grazie al suo formato tascabile, questo volume rappresenta una risorsa indispensabile per tutti i medici che forniscono un'assistenza medico-internistica di base.