Il colesterolo è davvero il principale responsabile di infarto e ictus? Quando è necessario intervenire con le statine e quando no? Qual è il ruolo dell’alimentazione e quanto è utile l’attività fisica? Questo saggio affronta un tema oggi molto discusso e, per farlo, integra in modo originale rigore scientifico e struttura narrativa. Attraverso la metafora di un processo, accusa e difesa mettono a confronto, con il supporto dei periti, le evidenze chiave. Da un lato, gli studi che hanno contribuito a indicare il colesterolo come il principale fattore di rischio cardiovascolare e ad avviare le prime ricerche farmacologiche per abbassarne i livelli nel sangue. Dall’altro, i limiti interpretativi, la distinzione tra correlazione e causalità, gli interessi economici delle case farmaceutiche e le domande ancora aperte. Un confronto serrato tra dati, interpretazioni e punti di vista che invita a ripensare criticamente una delle convinzioni più radicate della medicina moderna.
Tra alimentazione, attività fisica e terapia farmacologica, la prevenzione cardiovascolare è una strategia integrata: questo libro spiega come costruirla.
Tra alimentazione, attività fisica e terapia farmacologica, la prevenzione cardiovascolare è una strategia integrata: questo libro spiega come costruirla.
Indice testuale
Introduzione
Parte prima
Fase istruttoria
1. L’apertura del caso. Cos’è il colesterolo
2. La ricostruzione dei fatti. Come si fabbrica
3. Gli strumenti dell’indagine. Cosa significa misurarlo
Parte seconda
Accusa
4. La costruzione accusatoria. Il colpevole di ictus e infarti
5. I sospetti iniziali. Evidenze sul danno vascolare
6. Il primo capo d’accusa. La prova regina: il Framingham Heart Study
7. Il secondo capo d’accusa. La dimensione internazionale: il Seven Countries Study
8. Il terzo capo d’accusa. Da una ricerca dell’oms ai primi farmaci contro il colesterolo
9. La conclusione. Il “miracolo” delle statine
Parte terza
Difesa
10. Replica all’accusa. I limiti delle grandi ricerche epidemiologiche
11. Ancora una replica. Effetti avversi delle statine, soglie di intervento e linee guida
12. Il cuore della difesa. L’infiammazione come vero motore delle malattie cardiovascolari
13. A supporto della difesa. La ricerca sulle ldl modificate
14. Le strategie difensive. Il ruolo dell’alimentazione
15. Una strategia in più. I nutraceutici: quando sono utili
Parte quarta
Verdetto
16. Requisitoria e arringhe finali. Accusa e difesa a confronto
Epilogo
Bibliografia essenziale
Parte prima
Fase istruttoria
1. L’apertura del caso. Cos’è il colesterolo
2. La ricostruzione dei fatti. Come si fabbrica
3. Gli strumenti dell’indagine. Cosa significa misurarlo
Parte seconda
Accusa
4. La costruzione accusatoria. Il colpevole di ictus e infarti
5. I sospetti iniziali. Evidenze sul danno vascolare
6. Il primo capo d’accusa. La prova regina: il Framingham Heart Study
7. Il secondo capo d’accusa. La dimensione internazionale: il Seven Countries Study
8. Il terzo capo d’accusa. Da una ricerca dell’oms ai primi farmaci contro il colesterolo
9. La conclusione. Il “miracolo” delle statine
Parte terza
Difesa
10. Replica all’accusa. I limiti delle grandi ricerche epidemiologiche
11. Ancora una replica. Effetti avversi delle statine, soglie di intervento e linee guida
12. Il cuore della difesa. L’infiammazione come vero motore delle malattie cardiovascolari
13. A supporto della difesa. La ricerca sulle ldl modificate
14. Le strategie difensive. Il ruolo dell’alimentazione
15. Una strategia in più. I nutraceutici: quando sono utili
Parte quarta
Verdetto
16. Requisitoria e arringhe finali. Accusa e difesa a confronto
Epilogo
Bibliografia essenziale
Biografia degli autori
Fulvio Ursini è professore emerito di Chimica biologica all’Università di Padova. La sua attività di ricerca si è concentrata sui lipidi e sul colesterolo LDL, oltre che sul ruolo protettivo di alimenti contenenti antiossidanti.
Paola Arosio, giornalista professionista e firma di la Repubblica. Collabora con varie riviste di divulgazione scientifica. Ha scritto per il Corriere della Sera e per Il Sole 24 Ore Sanità. Nelle nostre edizioni ha pubblicato Come batteremo il cancro (con F. Ciceri, 2021), I superbatteri (con F. Pregliasco, 2023) e Processo al colesterolo (con F. Ursini, 2026).
Paola Arosio, giornalista professionista e firma di la Repubblica. Collabora con varie riviste di divulgazione scientifica. Ha scritto per il Corriere della Sera e per Il Sole 24 Ore Sanità. Nelle nostre edizioni ha pubblicato Come batteremo il cancro (con F. Ciceri, 2021), I superbatteri (con F. Pregliasco, 2023) e Processo al colesterolo (con F. Ursini, 2026).
