Anestesia e rianimazione

One major by-product of the aging baby-boom generation has been a surging interest in cosmetic surgery. Out-patient cosmetic surgery clinics have sprouted up in droves all over the U.S., and the number of cosmetic procedures performed in 2005 increased by over 95% from the previous year. Although procedures like facelifts and abdominoplasties (the 'tummy-tuck') are considered minimally invasive, the anesthetic protocols and regimens here are often overly complex and unnecessarily toxic. Major complications involving anesthesia in this (and any other) surgical milieu can range from severe post-operative nausea and vomiting (PONV) to neuromuscular spasticity to mortality. The mortality spectrum of things may be rare, but there have been many cases in which perfectly healthy cosmetic surgery patients require emergency intervention due to a severe complication involving anesthesia. In recent years, many new anesthetic protocols have been developed to reduce the incidence of PONV and other complications, while ensuring that effective pain management and level of 'un-awareness' during surgery is always maintained.

This updated and expanded 2nd Edition offers practical advice on the prevention and management of complications associated with regional anesthesia and nerve blocks. Besides comprehensive coverage of potential pitfalls for the practicing anesthesiologist, the book adds new material exploring outcomes of regional and general anesthesia. The book offers full chapters on specific anatomic sites, including spinal, epidural, ophthalmic, and brachial plexus anesthesia. Other chapters address specialties of practice: obstetrics, pediatrics, and cancer. The book includes clinical studies and closed case analyses, and practical advice on prevention of complications. A concluding section offers detailed, real-world oriented practice guidelines for Regional Anesthesia.

This concise, easy-to-use manual presents the most current and safe anesthesia formulas, protocols, and guidelines for office-based surgical procedures. It offers guidance on how to set up and maintain a safe office-based anesthesia practice in line with standards of the American Association for Accreditation of Ambulatory Surgery Facilities, the American Society of Anesthesiologists, and the American Medical Association. The book covers all procedures commonly performed in an office setting, including cosmetic surgery, dentistry, ophthalmology, obstetrics and gynecology, gastrointestinal endoscopy, and post-bariatric surgery.

This book will enable readers to understand the principles underpinning the management of pain which a particular emphasis upon the care of the older adult. The chapters will explore concepts that are recognised to be involved in the pain experience but each author will then add their own unique perspective by applying the principles to their specialist area of practice and the care of the older adult. It is structured to include the aims and outcomes of the chapter at the beginning so that readers can track their progress, and provides chapter outlines and further reading suggestions foir this unique topic area.

This is a comprehensive handbook that covers all aspects of the assessment and management of patients in the resuscitation room of an Emergency Department. It is aimed at an array of different specialists, covering a range of experiences, and is presented in a logical and easily referenced format. A Resuscitation Room Guide provides practical guidance and background information on the initial care of the acutely ill patient when they first arrive at hospital. Basic principles of safe practice are emphasised, and relevant details for a wide range of emergency conditions are easily accessed. Descriptions of equipment and practical procedures are given along with the purpose and interpretation of tests and investigations. This book will undoubtedly act as a valuable reference tool for staff who are routinely involved with the care of patients in a resuscitation situation, and will be an essential guide for newly qualified doctors working in the Accident and Emergency department.

Critical care practitioners are often the initial providers of care to seriously ill patients with infections. This book provides clinicians practicing in the intensive care unit with a reference to help guide their care of infected patients. It brings together a group of international authors to address important topics related to infectious diseases for the critical care practitioner.

This is a concise guide to the recognition and care of critically ill patients aimed at trainee doctors in all medical specialties.

The initial distribution volume of glucose (IDVG) is believed to be clinically relevant as a marker of cardiovascular and fluid management in critically ill patients without a significant modification of glucose metabolism. This book covers all aspects of IDVG measurement, including the basic concept, its relationship with other fluid volumes, and the clinical application of this technique in the intensive care unit.

Questo manuale è veramente la prima guida all'assistenza critica che applica un approccio basato sulla Evidence Based Medicine per l'analisi delle strategie di trattamento. Esso rappresenta un adeguato riferimento per i medici rianimatori, sia specialistici che specializzandi. Il volume contiene informazioni esaustive e pratiche sulla gestione dei pazienti ricoverati in un'unità di terapia intensiva. Scritto da medici rianimatori di provata esperienza, esso rappresenta una guida concisa e pratica, focalizzata sugli approcci più moderni all'assistenza del paziente critico.

Un adeguato ed efficace controllo del dolore in generale e del dolore postoperatorio in particolare può migliorare notevolmente la qualità di vita del paziente; tale consapevolezza ha incentivato la ricerca scientifica negli ultimi dieci anni. Questo volume, scritto da opinion leader nel campo del dolore acuto, descrive in modo chiaro ed esaustivo tutti gli aspetti della gestione del dolore postoperatorio, dalla farmacologia cllnica agli aspetti organizzativi. II volume è suddiviso in quattro sezioni: Pratica basata sull'evidenza, Basi scientifiche del dolore e dell'analgesia postoperatori, Gestione del dolore postoperatorio, Terapia del dolore postoperatorio in particolari situazioni cllniche. Tre capitoli sono dedicati al trattamento del dolore postoperatorio in neonati e bambini, negli anziani e nei pazienti tossicodipendenti. Box di approfondimento, tabelle, grafici e illustrazioni rendono il manuale di immediata e facile consultazione. Il CD-Rom in lingua inglese allegato al volume contiene 12 casi clinici che il lettore può commentare confrontando successivamente la sua opinione con quella degli autori e circa 300 test di autovalutazione.

La prestazione anestesiologica perioperatoria rappresenta l'attività principale del medico anestesista. L'argomento - sviluppato nei trattati e nei manuali di anestesiologia clinica - trova in quest'opera, particolarmente originale per struttura e di facilissima fruibilità pratica, uno strumento efficace, completo e attuale per la consultazione rapida nella pratica clinica quotidiana. In questo libro la prestazione anestesiologica in chirurgia generale, quale viene praticata oggi all'interno di una sala operatoria, è stata attentamente suddivisa in piccole tessere autonome che, alla fine, sono state riunite secondo una sequenza logica in Sezioni, Moduli e Unità.

I contenuti, organizzati in modo semplice e sintetico, rendono il volume un valido supporto scientifico e didattico, consentendo l'uso razionale delle informazioni. Questa é la visione che ci ha guidato in questo lavoro: integrare le competenze e la visione del clinico con le competenze e la visione dell'infermiere per creare un linguaggio e una mentalità comune e pienamente condivisa. Questo testo quindi si propone per gli studenti sia del Corso di Laurea di Medicina e Chirurgia che del Corso di Laurea di Scienze infermieristiche perché le problematiche sono svolte tenendo sempre in primo piano le esigenze del malato e poi gli specialismi. Il testo vuole fare quello che si dovrebbe fare al letto del malato: mettere al centro l'attenzione e la tensione per curare il malato e non una malattia.

L'interesse per la categoria degli anestetici inalatori negli anni settanta era molto elevata in considerazione anche del fatto che le tecniche analgesiche, e in particolare la neuroleptoanalgesia, sembravano sempre meno assorbire l'interesse degli anestesisti. Negli anni successivi l'attenzione degli addetti ai lavori si andò man mano spostando verso i vantaggi clinici che i nuovi anestetici introdotti in campo clinico, enflurane e isoflurane, presentavano nei confronti dell'halothane e, in particolare, venivano evidenziati i diversi effetti sui vari apparati. Negli ultimi anni si è assistito a un importante sviluppo della ricerca nel settore degli anestetici inalatori, che si è concentrata in particolare sul desflurane e sul sevoflurane, e che ha ben focalizzato il ruolo dei due alogenati nella pratica clinica tracciando anche un nuovo profilo sul loro impiego in situazioni cliniche specifiche. Sono inoltre emerse anche nuove proprietà di questi farmaci quali la cardioprotezione. È stato possibile tracciare una nuova visione della tecnica di anestesia più ampiamente impiegata, l'anestesia bilanciata inalatoria, e dei nuovi metodi di controllo dello stato di ipnosi. È stato messo in discussione l'estensivo impiego del protossido e sono state introdotte nuove metodiche di somministrazione. Questi nuovi e importanti elementi hanno indotto l'autore a preparare questa nuova edizione che ha incluso tutte le nuove tematiche.

A complete hands-on guide to today's spinal and epidural anesthesia practice A Doody's Core Title! Keeping up with the growing application of spinal and epidural anesthesia calls for a highly practical text--one that gives you a solid footing in this increasingly dynamic specialty. Spinal and Epidural Anesthesia is just such a resource. Concise and authoritative, it puts you in touch with the latest developments in neuraxial anesthesia, encompassing physiology, pharmacology, techniques, indications, complications, and patient safety-related issues. Spinal and Epidural Anesthesia begins with an instructive look at spinal cord and verterbral canal anatomy, as well as key techniques of neuraxial analgesia. It then goes on to cover the full spectrum of current neuraxial anesthesia procedures--everything from spinal anesthesia to integrated epidural-general anesthesia for major orthopedic, pediatric, and ambulatory surgery. Features Comprehensive, completely up-to-date coverage of spinal and epidural anesthesia for all surgical subspecialties, supported by numerous tables, lists, and other summary features Patient/medication safety sidebars in each chapter that highlight key points An essential chapter on the pharmacology of drugs used for spinal/epidural analgesia/anesthesia A chapter detailing the physiologic effects of neuraxial analgesia An emphasis on the contraindications, side effects, and complications associated with neuraxial analgesia Informative review of equipment for spinal, epidural, caudal, and combined spinal-epidural procedures