Libri di S. Nuti

Nel suo passato mandato la Commissione Parlamentare d'inchiesta del Senato della Repubblica sull'efficienza e l'efficacia del Servizio Sanitario Nazionale ha inteso proporre ai soggetti erogatori e regolatori del SSN un approccio innovativo alla valutazione dei risultati in sanità, focalizzato più sulla prospettiva del percorso assistenziale e della continuità delle cure che sugli output di ciascuna componente dell'offerta sanitaria. Con tale obiettivo la Commissione ha incaricato il Laboratorio Management e Sanità della Scuola Superiore Sant'Anna, sotto la responsabilità scientifica di Sabina Nuti e contando sulla collaborazione dell'Università di Bologna, di identificare un set di indicatori di percorso assistenziale e di continuità delle cure per la salute mentale e l'oncologia. La misurazione delle performance ha riguardato sette regioni italiane (Calabria, Campania, Emilia Romagna, Lazio, Molise, Toscana e Umbria) che hanno calcolato e messo in condivisione su una piattaforma web i propri dati, per confrontare i risultati di qualità e appropriatezza dei due percorsi. I dati si riferiscono al biennio 2009-2010.

La sicurezza del paziente è un tema di primaria importanza. Rendere il sistema sanitario più affidabile e sicuro è una sfida con la quale è ormai necessario confrontarsi, analizzando le criticità che emergono nell'assistenza ai pazienti, discutendo e migliorando le pratiche cliniche, comprendendo gli errori latenti e attivi che si celano dietro un evento avverso. Tutto ciò implica un profondo cambiamento culturale, che passa dal coinvolgimento degli operatori di prima linea ma vede chiamati in causa tutti gli attori del sistema: i politici, il management delle aziende e i cittadini stessi. Anche nel contesto italiano molteplici sono le esperienze e le sperimentazioni già avviate, e i tempi sembrano maturi per iniziare a discutere di quali modelli e sistemi possano essere più efficaci ai fini di una corretta gestione del rischio clinico. Questo libro, che si propone di contribuire al dibattito attraverso un'analisi condotta sul campo in diverse realtà nazionali (Stati Uniti, Regno Unito, Danimarca, Germania, Francia), è scaturito da un percorso avviato dalla Regione Toscana, in collaborazione con la Scuola Superiore Sant'Anna di Pisa, teso a costruire un sistema e formare una cultura per la gestione del rischio clinico nelle aziende sanitarie.